什么是乙肝母婴阻断？这对于乙肝患者有多重要？

母婴传播是乙肝病毒的主要传播途径之一，通过应用母婴阻断，可有效阻止乙肝病毒通过母婴传播，降低婴儿的感染可能性。那么母婴阻断具体如何操作？有哪些需要注意的地方呢？

母婴阻断的适用人群：

乙肝病毒表面抗原阳性的母亲；

表面抗原、e抗原双阳性的母亲。

母婴传播的途径：

1、宫内传播：婴儿在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒，母婴阻断失败的案例主要发生在这种情况；

2、产时传播：分娩使婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时，母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘，进入脐带血，进而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性自最大，也是最多见的情况。另外羊水和阴道分泌物中也含有乙肝病毒，可以进行传播；

3、水平传播：母婴之间的亲密接触、母乳喂养等也会导致乙肝病毒的传播。

母婴阻断的目的：

很多妈妈在怀孕之前自身患有乙肝，如果不采取一定的措施，就很容易传染给胎儿，引起胎儿出生后也有乙肝，因此阻断母婴传播，就可以从源头避免乙肝病毒感染。

母婴阻断的具体操作：

新生儿出生后及时进行主动免疫和被动免疫联合。

主动免疫指的是：在新生儿出生24小时内、1个月、6个月时分别进行注射乙肝疫苗，注意接种疫苗的时间越早越好，新生儿第一针必须在出生后24小时内接种，在4小时内注射最好，如果出生后48小时以后注射，将降低免疫效果；

被动免疫指的是：新生儿在出生6小时内注射一次乙肝免疫球蛋白。

母婴阻断过程中的相关检查指标：

1、HBV-DNA（乙肝病毒DNA）：是乙肝病毒感染直接而灵敏的指标，如果HBV-DNA检查结果显示阳性，则表明乙肝病毒复制活跃，传染性强，且传染性与数值的大小成正比，若育龄女性体内病毒数量过高，应首先进行抗病毒治疗后再考虑备孕。

孕妇体内乙肝病毒含量与母婴传播风险成呈正相关：

高风险：HBV-DNA>10的六次方；

低风险：HBV-DNA在10的三次方到10的六次方范围内；

极低风险：HBV-DNA<10的三次方 。

2、乙肝五项：婴儿在出生24小时内、7月、12月时检查，如果表面抗原显示阳性，再加查HBV-DNA，以此判断母婴阻断是否成功。若两对半的抗原阴性及HBV-DNA低于检测值，可确定阻断成功；如果孩子出生7～12个月检查，血中仍有乙肝病毒的第一项（表面抗原）和/或第三项阳性（e抗原），或者检查到血中HBVDNA阳性，才能基本确定母婴阻断失败。

再康网再补充三点注意事项：

1、新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白都是必须的，乙肝免疫球蛋白作为外源抗体能够快速起到杀灭乙肝病毒的作用，而乙肝疫苗得在半个月之后才能起到保护作用，因此，如果单纯只注射乙肝疫苗，对于分娩过程中受感染的情况是无法进行预防的；

2、如果胎盘在怀孕时间发生损伤炎症和其他原因损伤，胎破坏了胎盘屏障的完整性，乙肝病毒有可能直接侵入胎儿，因此准妈妈们要注意保护好自己的腹部不受穿刺、碰撞、挤压和震荡，注意预防和治疗生殖道感染；

3、怀孕期间准妈妈没有必要注射乙肝免疫球蛋白，世卫、国家等官方都不建议注射。

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发布媒体：好百科 作者：再康为健康