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高温仍在持续,牢记这几招中暑急救措施

就医宝 2016-08-17 浏览120次
高温仍在持续,牢记这几招中暑急救措施的头图

炎炎夏日,没了空调,根本无心睡眠。而有些人却因中暑在这暑热天气中永远“睡”了。千万别认为中暑事小,它是可能危及生命的。就在前些天,安徽一快递小哥送包裹中暑身亡,年仅28岁。仅7月29日一天,安徽合肥就有至少5人中暑身亡,且多为中老年人。早前还有上海产妇高温天“捂月子”中暑丢了性命等等。这样的报道已屡见不鲜。

什么是中暑?

中暑是指高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和/或循环系统功能障碍为主要表现的急性疾病。

中暑的分级?

根据症状轻重中暑可分为三级。

一是先兆中暑。主要症状是口渴大汗,自觉全身疲乏、四肢无力、头昏、注意力难以集中、体温正常或略有升高,若离开高温环境稍作休息,短时间内可缓解、恢复正常。

二是轻度中暑。表现为面色潮红、皮肤灼热、胸闷明显、恶心呕吐、脉搏增快、血压稍下降,或伴有四肢、胃肠发作性痛性痉挛等症状。需平卧休息或口服补液后,1-4小时内体力和精神状态可恢复。

三是重度中暑。此时有持续高热、抽搐痉挛、皮肤干燥无汗、昏迷等,甚至多系统器官功能衰竭而死亡。包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。

发生中暑的因素?

1、不良环境:大家都知道暴露于阳光底下或室外高温容易中暑,但实际上长时间处于不通风、湿温度高(相对湿度大于73%)的室内也容易中招。

2、不良身体生理因素:老年人、小孩、体型偏胖等体质虚弱者,患有发热、甲亢、糖尿病、心血管疾病、汗腺缺乏症等影响身体调节体温能力的,往往都是中暑高发人群。

那么问题来了,中暑为什么会致命?

致命性的中暑通常为重度中暑中的热射病。主要是由于较长时间在高温环境中,机体不能通过正常的生理性散热达到热平衡,体内热量蓄积,引起体温升高(体温>40℃),体温调节中枢失调。出汗丢液更是使内环境电解质紊乱,循环衰竭,心功能减退,排出量下降,汗腺功能进一步衰竭而无汗。同时高热辐射长时间作用于头部,可引起脑组织损伤而发生意识障碍。这些因素导致体内蓄热恶循环,体温骤增,人体蛋白质变性,细胞死亡,最终因多脏器功能衰竭而亡。

中暑应该如何急救?

如果上下班途中偶遇陌生人不幸被夺命暑“挟持”,或者发现亲人朋友正遭受中暑之难,为了避免和减少悲剧的发生,我们需要迅速采取急救措施。

首先,迅速将其脱离高温环境。

其次,呼叫救护车。

最后,在等待救援到来的时候,尽可能帮助其降温:将他或她转移到阴凉的地方平卧休息,去除多余的衣服,给喝补充电解质的清凉饮料,还可将其除头部外全身浸泡在冷水中,并按摩四肢,或放置冰水、冰袋、用风扇吹风助其降温。但是要警惕过度降温造成低温症。

同时,应避免使用一些错误的急救方法,加重或贻误病情:

1)饮用含有酒精的“去暑神药”如藿X正气丸,或以含大量糖分的饮料补充营养能量,这都是不可取的。美国CDC的极度高温防控指南、中国疾控中心颁布的《公众高温中暑预防与紧急处理指南(2014版)》中均提到,“高温天气时,勿饮用含酒精或大量糖分的饮料。它们会使人体体温更难控制”,用酒精擦拭皮肤也有风险。

2)服用退烧药物降温。这并不管用,反而因汗出进一步加剧机体水电解质紊乱。

3)直接食用食盐饮片,可导致高钠,加重缺水状态,或者直接喝大量的纯净水,致使机体出现稀释性低钠血症,严重者更是可致脑水肿昏迷。

防暑小贴士

事后亡羊补牢永远没有防患于未然更管用,因此我们还需积极预防中暑:

(1)饮食以清淡为宜,多吃新鲜蔬菜水果,出汗多勿等口渴再喝水,要及时以淡盐水或运动型饮料补充水分和平衡体内的电解质状态。

(2)炎热天气避免过度劳作,如果不能避免,则需慢慢地增加炎热环境里的劳动强度以适应高温,同时要确保一定时间间隔后及时脱离高温环境,实施降温措施。

(3)出行或户外工作尽量避开正午前后时段,且宜穿宽松、浅色、透气性好的服装。

(4)决不可把婴幼儿或儿童等体弱者置于密闭、通风差的地方,例如闷热的汽车里,由于他们对高温特别敏感不耐受,即使只是几分钟也会出问题。

(5)密切关注高危人群,借助空调或风扇保持他们所处的环境温度适宜、通风流畅,注意留意他们是否有中暑迹象。

作者:蒲蕾,南方医科大学  责任编辑:就小盈

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