怀孕前查出肌瘤怎么办？怀孕后查出肌瘤怎么办？

怀孕之前查出肌瘤怎么办?

有生育要求的女性，如果孕前发现子宫肌瘤，可以根据肌瘤的部位、大小和是否有症状来处理。如果症状明显影响身体健康，或是子宫肌瘤较大、位于黏膜下影响了宫腔形态，医生评估可能会影响到受孕，可考虑药物治疗或手术，去除肌瘤或缩小肌瘤体积。在接受治疗后，一般避孕半年到一年才怀孕更稳妥些。

肌瘤对怀孕是否有影响？

妊娠与子宫肌瘤间是相互影响的。当妊娠合并子宫肌瘤时，肌瘤会在一定程度上影响宫腔，使宫腔出现变形、子宫内膜发生病变、子宫颈管出现阻塞等，可能会阻碍孕卵的着床，从而影响到宫内胎儿的生长发育，导致早产、流产等。而随着肌瘤继续增大、压迫到子宫，还可能会对胎儿生长发育造成障碍，导致胎位不正、胎盘低置或前置等。

到了分娩时，如果肌瘤梗阻，可降低子宫收缩力而延长产程。而分娩后还可因肌瘤导致胎盘粘连、胎盘排出困难、子宫收缩乏力等，从而增加产后出血的风险。

女性在妊娠时体内会分泌较多的雌激素、孕激素，这些激素可刺激子宫肌瘤的生长并继发各种变性，在妊娠期主要以红色变性为主。随着肌瘤迅速增大、充血，准妈咪还可能出现腹痛、发热，严重的甚至导致胎死宫内、流产、早产等后果。

如果怀孕了才发现肌瘤要怎么办？

当然能一切了之！而要根据肌瘤的大小、部位、妊娠月份以及患者的个体情况具体分析再应对。

1.肌瘤长在宫腔外：这类是浆膜下的肌瘤，长在子宫外对怀孕的影响比较小，通常可以继续妊娠。但如果是浆膜下肌瘤出现了蒂扭转，经保守治疗无效时，则需要手术干预。

2.肌瘤长在宫腔里：这类黏膜下肌瘤因为生长的位置是在宫腔里，会影响宫腔形态，对妊娠影响最大，多数会导致不孕或孕早期流产。

3.肌瘤长在子宫肌层内：这一类被称为肌壁间肌瘤，是子宫肌瘤中最常见的一种类型，肌壁间子宫肌瘤对怀孕的影响因瘤体的大小而异，如果是瘤体比较小（在5cm以下），可以先观察，每3~6个月复查一次超声，只要肌瘤没有明显增长，就可继续怀孕。但如果肌瘤较大或明显增大，有可能出现反复流产等情况。因此，如果是妊娠早期，一般建议先终止妊娠并接受治疗，待宫腔恢复正常后再考虑怀孕。但如果已到中晚期，且妊娠期间无明显症状，可先安胎并严密监控瘤体的变化，观察是否出现胎位不正、先兆流产等。

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发布媒体：好百科 作者：小渝说健康