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悄悄偷走骨质的“沉默杀手”:骨质疏松症
编者按:随着生活越来越好了,高血压、高血脂、糖尿病等“富贵病”也逐步威胁着人们的健康,与这些明显的病症相比,还有第四个慢性疾病——“骨质疏松症”却常常被人们忽略。
10月20日,是世界骨质疏松症日。骨质疏松症是指骨骼的质地没有那么密实了,就像干枯的树枝一样,变得脆弱易碎,轻微碰撞或摔跤就导致骨折的慢性疾病。是一个悄悄偷走骨质的“沉默杀手”。
世界骨质疏松日由来
世界骨质疏松日是在1996年最早由英国国家骨质疏松学会创办,从1997年由国际骨质疏松基金会(IOF)赞助和支持,1998年世界卫生组织(WHO)开始参与,并将世界骨质疏松日改定为每年10月20日。设立宗旨是为那些对骨质疏松症防治缺乏足够重视的政府和人民大众进行普及教育和信息传递提供了一个非常重要的焦点信息。
为什么会有骨质疏松症
骨头相对于胃、心脏等不停地在活动的器官来说,它是安静的。其实骨头并不像我们想象中那么“安静”,骨头内部是一个不停运转的工厂。成骨细胞就是工人,把我们每天摄入的钙、磷、镁等矿物质和胶原纤维生长成骨;但是工厂里有小偷,这个小偷就是破骨细胞,它不断地把骨头溶解到血液里面去,并通过尿液排出到体外,导致骨丢失。当小偷的工作量大于工人时,骨质疏松也就出现了。导致这一状况的原因有很多,诸如吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯,女性绝经以后雌激素分泌水平下降、甲状旁腺亢进等疾病,长期服用激素等。
骨质疏松症的症状
1.身高变矮或驼背,脊柱的长度是身高的一部分,脊柱是由若干个椎体组成的,当椎体的骨头疏松了以后,因不能承受身体的重量或者外力的冲击即被压扁了,从而导致身高变矮或者驼背,医学上称之为“椎体压缩性骨折”。
2.腰背痛,往往是由于椎体发生压缩性骨折而导致的疼痛,有些患者痛得起不了床、出不了门,甚至连翻身都困难。
3.腿、膝关节等全身莫名其妙地疼痛,骨组织是由很多像树枝一样的骨小梁组成的网状结构,当这些树枝干枯了以后,就会发生断裂,从而导致疼痛。
4.骨折,是骨质疏松症最严重的并发症。椎体、手腕和髋部都是骨质疏松症患者最容易发生骨折的部位。因为摔跤的时候,先着地的往往是手和髋,同时椎体也会受到很大的冲击力,从而导致骨折。特别是髋部骨折,其致残率高达50%,骨折1年后因为长期卧床并发栓塞、感染等死亡的比例高达27%。
钙的摄入很重要
很多人都知道,抽筋就是缺钙了。因为钙、维生素D等物质的缺乏,会导致抽筋、走路乏力等症状,甚至跌倒导致骨折。
新近一项研究数据表明,成年人的每日钙摄入量在世界范围内呈现出明显差异,而中国属于最少的一类地区之中。
这一研究结论发表在最近的国际骨质疏松杂志(Osteoporosis International)上。文章的第一作者美国布朗大学的EthanBalk表示,根据综合的调查数据,世界许多地区都有骨方面的健康风险:“除了北美洲和大多数欧洲国家,人们对钙的摄入量都比良好骨骼健康的要求要低。在世界上许多地方,平均钙摄入量低至可能会将大多数人置于患骨折和骨质疏松症的风险中。”
Balk和他的合作者,包括一些在国际骨质疏松基金会工作的成员,调查了关于世界各地的人群每日钙摄入量的全国平均水平的研究文献和其它数据源的任何研究报告。最终找到了有关74个国家的有用信息。
北欧国家的平均摄入量最高,每天的摄入量超过1000毫克。南亚和东亚则最低,通常每天不到400毫克,中国恰恰属于这一区间,值得警惕——同为发展中国家,南美洲和非洲一些国家的平均摄入量也在中间水平,约在400到700毫克。
该论文的作者写道,希望这些数据能激励人们采取行动促进钙消费量的增加,特别是在亚太地区和一些没有记录在案的地方。他们认为:“这项研究将促进某些区域人们对钙摄入量的评估,和吸引增加钙摄入量的措施可能有对骨骼有益处的关注。”
据中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量》公布的数据,成年人每天钙的摄入量应达800mg。而卫生部门全国规模的营养调查表明:中国人普遍缺钙,摄入量仅为人体所需的40%~50%。
为什么中国人成人人均钙摄入量最低?这可能与没有大量乳制品消费的习惯有关。再加上中国人的膳食是以植物性食物为主,这类食物本身钙含量就少,而且食物当中的草酸、植物酸等还影响钙的吸收,从而加剧钙的缺乏。所以很多中国的老年人,尤其是更年期后的妇女骨质疏松的问题频现。
要想改变这样的状况,专家指出,人们平常不妨多吃些如牛奶、奶酪、酸奶、豆制品、海带、虾皮、鱼类等含钙量丰富的食品。
骨质疏松症如何治疗
骨质疏松症的治疗不仅仅是补钙。导致骨质疏松症的因素有很多,首先需要找到病因,再进行规范系统地对因治疗。主要就是“开源节流”——开源就是通过补充钙、维生素D等原料或者服用促进骨形成的药物来增加工厂的产量,达到加快骨生长的效果;节流就是使用抑制破骨细胞活性的药物来降低小偷吞噬骨头的能力,从而减慢骨丢失的速度。加快生产、减缓流失,骨头恢复了往日的活力,我们的身体才会更加硬朗,才能更好地享受晚年生活。骨质疏松症是可防可治的,只要我们正确认识它,积极对待它,完全可以拒它于生活之外。
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