乙肝免疫球蛋白具体能起什么作用？和乙肝疫苗有什么不同？

乙肝免疫球蛋白是什么？

健康献血员的血浆中含有滴度较高的乙肝表面抗体（抗-HBs），从中筛选并进行生物浓缩，可制得高效价的乙肝免疫球蛋白，所以乙肝免疫球蛋白实质上就是一种抗体。

乙肝免疫球蛋白的作用：

乙肝免疫球蛋白进入人体使抗体水平升高，短期内起效快，可中和、清除血清中游离的乙肝病毒（HBV），使人迅速获得免疫力，阻断母婴传播是乙肝免疫球蛋白最重要的作用。

乙肝免疫球蛋白的适用人群：

1、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性以及HBsAg和e抗原双阳性的母亲所生婴儿

新生儿出生后6小时内肌注1毫升的乙肝免疫球蛋白，使其迅速产生抵抗乙肝病毒的能力，从而避免感染。

2、意外感染HBV的人群或与乙型肝炎患者或HBsAg携带者密切接触者

（1）首先了解其免疫应答情况，如果没有接种过乙肝疫苗，则首先应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；

（2）如果接种过乙肝疫苗但是未完成全程免疫，则在注射乙肝免疫球蛋白后按免疫程序补足全程免疫；如果已经完成全程免疫，则首先检测体内的抗-HBs水平，高于10单位/升的话就无需注射；

（3）若低于此水平，则应加强1针，若没没有产生免疫应答，则应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。

乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗的区别：

乙肝免疫球蛋白是抗体，注射后可使人体迅速获得抵抗力，免于被乙肝病毒感染，可在短期内迅速起效，但持续时间较短，半衰期约为25天，这个过程称为被动免疫；乙肝疫苗是抗原，注射后可刺激机体本身不断产生保护性的抗体，一般需要1个月左右的时间，初期的产生量较少，但随着时间的推移，保护性抗体的浓度会越来越高，形成持续时间长达10-15年的长期保护力，这个过程称为主动免疫。

乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗可以联用，对乙肝孕产妇的新生儿出生后进行联合免疫可以阻断95%以上的母婴垂直传播，自从近30年来普及这种方法以后，中国的乙肝发生率已经大幅下降。

为什么新生儿既要注射乙肝免疫球蛋白又要注射乙肝疫苗？

乙肝免疫球蛋白的功能一是直接中和病毒；二是阻断病毒进入肝细胞，由于疫苗要到2针后才能产生不很充分的抗体，6个月后抗体才充分，因此在还没有保护作用的空挡需要乙肝免疫球蛋白来补足，就是说，产生主动免疫需要时间，被动免疫能立马有效。

再康网提示注射免疫球蛋白后需确认母婴阻断是否成功：

（1）如果新生儿静脉血HBsAg、HBVDNA有任何一项阳性，则需要在出生后2周给孩子加强肌注乙肝免疫球蛋白200IU；

（2）2周后复查：如果HBsAg仍然阳性，并且HBVDNA有明显下降，则再次肌注乙肝免疫球蛋白200IU，以加强被动免疫；

（3）出生3个月复查：如果HBVDNA及HBsAg转阴了，则母婴阻断成功。如果这时HBVDNA和脐血浓度相比没有明显下降或者继续升高，预示孩子很可能被感染，再次肌注乙肝免疫球蛋白意义也不大，母婴阻断成功的可能性就很小了；

（4）出生7个月时复查：如果HBcAb明显下降，HBsAb上升明显（最好100mIU/ml以上）并且HBVDNA转阴，则母婴阻断成功。如果这时HBVDNA在10的4次方以上，基本可以宣布母婴阻断失败。如果这时的HBVDNA小于10的3次方，可以等到出生18个月复查，有少数孩子也会转阴，如果同时HBsAg也转阴，则确定母婴阻断成功；否则，明确宣布母婴阻断失败。

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发布媒体：好百科 作者：再康为健康